Achtergrond bepaling chronische aandoeningen op basis van declaratiegegevens
Zorginstituut Nederland bepaalt op basis van declaratiegegevens van zorgverzekeraars welke chronische aandoeningen verzekerden hebben. Dit wordt gebruikt om meer duiding te geven aan eventuele ontwikkelingen in de zorg of de zorg voor bepaalde patiëntengroepen in kaart te brengen. De bepaling wordt jaarlijks aangepast op basis van onder andere nieuwe prestatietitels, beschikbare geneesmiddelen en aangepaste richtlijnen.
Definitie
We gebruiken hiervoor een aangepaste definitie van chronische aandoeningen van Hwang et al (2009)1:
Een chronische aandoening is een aandoening waarvan verwacht wordt dat deze 18 of meer maanden aanhoudt/duurt en resulteert in functionele beperkingen en/of de noodzaak op doorlopende medische zorg.
Aanvullend op deze definitie worden alleen chronische aandoeningen meegenomen die minstens bij 0,5% van de bevolking voorkomen of waarvoor substantieel hoge kosten mee gemoeid zijn en daarom aanleiding zijn om deze een aparte farmaceutische kostengroep (FKG) te geven in de risicoverevening. Daarnaast worden alleen chronische aandoeningen geselecteerd die meetbaar zijn op basis van de declaratiegegevens van zorgverzekeraars zoals die op dat moment beschikbaar zijn binnen het Zorginstituut.
Op basis van selectiecriteria in de definitie zijn de chronische aandoeningen in de lijst onderaan deze pagina geselecteerd.
Voetnoten
- Hwang W, Weller W, Ireys H, Anderson G. Out-of-Pocket Medical Spending For Care Of Chronic Conditions. Health Affairs. 2001;20(6): 267-278. Wij houden een periode van 18 maanden i.p.v. 12 maanden van Hwang et al..