Ontwikkelingen in 2024
De uitgaven aan extramurale geneesmiddelen zijn in 2024 met 7,3% gestegen naar 5,7 miljard euro. Het gebruik van extramurale geneesmiddelen, uitgedrukt in aantal DDD’s, is gestegen met 2,5% naar 9 miljard DDD’s. Het aantal gebruikers van extramurale geneesmiddelen is met 0,4% gestegen naar 11,8 miljoen in 2024.
In vergelijking met 2023 stijgen de totale uitgaven aan extramurale hulpmiddelenzorg in 2024 met 7% naar 1,90 miljard euro. Het gaat hier echter om voorlopige cijfers. Gemiddeld stijgt het aantal gebruikers met 1,2%. De gemiddelde kosten per gebruiker stijgen in 2024 met 5,7% in vergelijking met het voorgaande jaar.
Geneesmiddelen
Algemene ontwikkelingen extramurale geneesmiddelen
Het aantal gebruikers van extramurale geneesmiddelen is in 2024 maar licht gestegen van 11,80 naar 11,85 miljoen. De vergoeding per DDD stijgt in 2024 met 4,7% tot 0,63 euro per DDD. Een deel van deze stijging lijkt te worden veroorzaakt door een toename van gebruik van duurdere geneesmiddelen. Ook over het algemeen lijkt er een stijging te zijn in de prijzen van geneesmiddelen.
Kijk voor meer informatie over de ontwikkelingen in 2024 in de meerjarentabel.
Grootste stijgers
Ten opzichte van 2023 is Apaxiban, ook wel bekend onder de merknaam Eliquis® de grootste stijger in vergoeding in 2024. De vergoeding van dit geneesmiddelen is gestegen van 122 miljoen euro naar 154 miljoen euro. Dit geneesmiddel is een antistollingsmiddel en wordt gebruikt om bloedstolsels in bloedvaten – trombose en embolie – te voorkomen. Bijvoorbeeld bij patiënten met een indicatie atrium fibrilleren en het behandelen van bloedstolsels in de aderen van benen of longen. Dit middel behoort al sinds het toetreden op de markt in 2012 tot één van de grootste stijgers. In 2022 en 2023 was er een generieke variant van dit antistollingsmiddel beschikbaar, waardoor de prijs van het geneesmiddel daalde. In augustus 2023 heeft de rechtbank de generieke variant verboden, waardoor de vergoeding van dit middel weer is gestegen in 2024.
Semaglutide (Ozempic®), ter behandeling van diabetes mellitus type 2, zakt van plaats 1 naar plaats 2. Ook andere geneesmiddelen die gebruikt worden in de behandeling van diabetes staan in de top 10 van grootste stijgers in 2024. Zo stijgt de vergoeding van Dapagliflozine met 18,5 miljoen euro ten opzichte van 2023 (plek 3) en komt ook Empagliflozine (plek 8) voor in de top 10. Dit is deels te wijden aan de stijging in gebruikers aantallen: 115.180 gebruikers in 2023 naar 162.290 gebruikers in 2024 (Dapaglliflozine), 89.372 gebruikers naar 116.520 gebruikers (Semaglutide), 65.218 gebruikers naar 88.082 gebruikers (Empagliflozine).
Een andere grote stijger is Tafamidis. De vergoeding van dit geneesmiddel stijgt van 42 miljoen euro naar 58 miljoen euro (plek 4). Door een uitbreiding in de bijlage 2 voorwaarden voor dit geneesmiddel wordt dit sinds 2022 vergoed voor een grotere populatie gebruikers. Het aantal gebruikers stijgt niet opmerkelijk ten opzichte van 2023.
Tot slot stijgt de vergoeding van risdiplam (merknaam Evrysdi®) aanzienlijk, van 4 miljoen euro naar 18 miljoen euro in 2024 en stijgt het aantal gebruikers van 49 naar 97 gebruikers. Dit geneesmiddel wordt sinds juli 2023 onder voorwaarden vergoed. De kostenstijging komt door een combinatie van een toename van het aantal gebruikers en een toename het aantal DDDs per gebruiker (124 naar 271). De prijs per DDD blijft stabiel. Risdiplam kan worden toegepast bij de behandeling van bepaalde groepen kinderen en jongvolwassenen met 5q spinale spieratrofie (SMA). SMA is een ernstige, progressieve spierziekte die leidt tot sterk verminderde mobiliteit, kromming van de wervelkolom, verlies van de arm- en handfuncties en verlamming van de ademhalingsspieren.
Kijk voor meer informatie over de grootste stijgers en dalers bij de rapportages ‘Top 25 stijgers’ en ‘Top 25 dalers’ op de GIPdatabank.
Nieuwe geneesmiddelen
In 2024 zijn er een meerdere nieuwe geneesmiddelen op de markt gekomen. Een opvallend nieuw geneesmiddel is Foslevodopa met decarboxylaseremmer (Duodopa®), wat gebruikt wordt in de behandeling van de ziekte van Parkinson. In 2024 heeft dit middel een vergoeding van 4,9 miljoen euro.
Ook opvallend is het geneesmiddel Benralizumab. Dit geneesmiddel wat gebruikt wordt in de behandeling van ernstig eosinofiel astma en onder voorwaarden wordt vergoed, heeft een vergoeding van 3,9 miljoen euro in 2024.
Avacopan (Tavneos®) wordt gebruikt in de behandeling van ernstige, actieve granulomatose met polyangiitis (GPA) of microscopische polyangiitis (MPA). Bij beide aandoening is er sprake van ontstekingen in de bloedvaten. Dit geneesmiddel heeft in 2024 een vergoeding van 1,8 miljoen euro.
Kijk voor meer informatie over nieuwe geneesmiddelen bij de rapportage ‘Nieuwe geneesmiddelen’ op de GIPdatabank.